咽部疾病诊断
(一)腺样体增生
【临床与病理]
腺样体(咽扁桃体)是位于鼻咽顶部的一团淋巴组织,在儿童期可呈生理性肥大,腺样体增生5岁时最明显,以后逐渐缩小,15 岁左右达成人状态。腺样体肥大可引起呼吸道不畅或反复性上呼吸道感染,临床主要表现有鼻塞、张口呼吸、打鼾,影响咽鼓管时导致渗出性中耳炎。
【影像学表现】
侧位平片可见鼻咽顶后壁局限性软组织增厚,突人鼻咽腔使相应气道狭窄。
CT 表现为顶壁、后壁软组织对称性增厚,表面可不光滑,增强后均匀强化,两侧咽隐窝受压狭窄,咽旁间隙、颈长肌等结构形态密度正常,颅底无骨质破坏。
MRI 多方位检查有利于显示肥大的腺样体,呈等 T1、长 T2 信号。
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